Новое заболевание в г. Могилеве и Могилёвском районе -

геморрагическая лихорадка с почечным синдромом
В конце 2009 года впервые за много лет на территории г. Могилёва и Могилёвского района зарегистрировано 11 случаев заболеваемости геморрагической лихорадки с почечным синдромом (далее ГЛПС). Трое из 11 заболевших, являются жителями Могилёвского района. Ранее данное заболевание не регистрировалось на нашей территории, однако это широко распространенная инфекция в мире. Так, среди природно – очаговых заболеваний в Евразии ГЛПС, занимает ведущее место, постоянно регистрируется на сопредельных территориях (Смоленская, Брянская области).

ГЛПС – острое вирусное природно– очаговое инфекционное заболевание, относящиеся к группе особо опасных инфекций. Для данного заболевания характерно острое начало: резкое повышение температуры тела, лихорадка до 39-40 градусов С, головокружение, озноб, сильные головные и мышечные боли, боли в пояснице, слабость, иногда носовые кровотечения, кровоизлияния в конъюнктиву глаз, мелкая сыпь верхней части туловища. В тяжелых случаях может быть острая сердечная недостаточность, массивные кровоизлияния в жизненно важные органы, шок, отек легких и головного мозга, спонтанный разрыв почек, параличи. Заболевание может продолжаться до четырех недель и иметь тяжелые последствия. Летальность колеблется от 1 до 8,0 %.

Было бы неправильным считать, что эту инфекцию нам кто-то завез. Ведущая роль в распространении этого заболевания принадлежит грызунам. Систематический мониторинг циркуляции возбудителей различных природно-очаговых инфекций, проводимый УЗ «Могилёвский областной центр гигиены и эпидемиологии» с 1987 года, позволил зарегистрировать 87 природных очагов ГЛПС в 19 районах (кроме Круглянского и Хотимского). Циркуляция возбудителя инфекции во внешней среде выявляется с разной интенсивностью (от 0,7 % до 12 %). Пораженность грызунов в области в последние годы составила в 2007 г. - 0,8%, в 2008 г. – 0,7%, в 2009 г.- 1,6%. В Могилевском районе в 2009 году она была выше в 2 раза среднеобластные показателей и составила 3,5%. Зарегистрированы природные очаги в Кадинском с/С (окр. Черемушки, Любуж, Милеевка, Кадино), Княжицком с/С (окр. д. Никитиничи), Тишовском с/С (окр. д. Голынец, д. Понизов), Полыковичском с/С (окр. д. Полыковичи, Пол. Хутора), Пашковском с/С (окр. д. Речки, Новоселки, Софиевка). Согласно данных директивных документов, при обнаружении антигенов у 3 - 10% отловленных грызунов будут отмечаться спорадические случаи заболевания, при спонтанном носительстве 25% и выше – возможны вспышки.

Рост численности мышевидных грызунов и пораженность их возбудителем ГЛПС, низкие температурные условия зимы 2009-2010 г г., увеличивающие миграции грызунов из природных биотопов в жилье и общественные помещения, способствуют росту заболеваемости ГЛПС.

Естественная восприимчивость людей высока, постинфекционные антитела сохраняются пожизненно, хотя иногда возможны повторные случаи заболевания. Эпидемические характеристики не противоречат закономерностям, характерным для данного заболевания. Среди больных преобладают лица в возрасте от 20 до 50 лет. Заболеваемость среди детей не регистрировалась. Среди заболевших 82% мужчин.

Механизм передачи возбудителя аспирационный с воздушно-пылевым путем передачи при служебно-производственной деятельности (в лесном хозяйстве, сельсхозработах и т.д.) когда возбудитель, вместе с аэрозолями, содержащими продукты жизнедеятельности грызунов через верхние дыхательные пути попадает в легкие (где условия для его размножения наиболее благоприятные) с последующей диссеминацией через кровь и другие органы. Реже фекально-оральный механизм, через инфицированные продукты питания, воду. Бытовой и контактный – при разделке тушек зараженных грызунов. Для нашего региона характерен воздушно – пылевой путь передачи ГЛПС – при проведении сельскохозяйственных и ремонтных работ на фермах, дачных участках, сараях, домов в сельской местности и т.п. Из заболевших, зарегистрированных на территории г. Могилёва и Могилёвского района только 3 человека не имели эпидемической связи с сельской местностью.

Зная о резервуаре инфекции, механизме заражения и путях передачи ГЛПС, защитить себя и своих близких от этой инфекции можно. Для этого необходимо не забывать:

- о борьбе с мышевидными грызунами, об их истребление в домах, дачах, на работе;

- о защите продуктов питания и воды от загрязнения, и тем более от загрязнения экскрементами грызунов;

- об использовании средств индивидуальной защиты органов дыхания (марлевыми масками (повязками), респираторами) при проведении ремонтных, сельскохозяйственных работ, связанных с образованием пыли (уборка сельскохозяйственных помещений, уход за сельскохозяйственными животными и т.д.);

-о содержании в должном санитарном состоянии жилых помещений и приусадебных участков;

- о соблюдении правил личной гигиены.

Это и есть основные меры профилактики этого опасного заболевания.

И помните!!! При появлении первых симптомов заболевания необходимо срочно обратиться к врачу.