УЗ «Могилевский областной центр гигиены, эпидемиологии и

общественного здоровья»

Сборник методических материалов

по организации и проведению мероприятий в рамках Всемирной кампании против СПИДа

В помощь организаторам мероприятий

в рамках Всемирной кампании против СПИДа

в Республике Беларусь

Могилев

Всемирная кампания против СПИД 2009

«Остановить СПИД. Выполнить обещание».

ВИЧ-инфекция остается беспрецедентной по своим размерам глобальной проблемой. Никому не известный 28 лет назад ВИЧ унес жизни 25 миллионов человек в мире.

В Республике Беларусь ежегодно количество ВИЧ-инфицированных увеличивается на 800-900 случаев и в настоящее время проживает более 10 тысяч людей, живущих с ВИЧ.

Даже спустя двадцать пять лет после начала эпидемии ВИЧ-инфекция противостоит всем усилиям, принимаемым на уровне государств.

Эпидемию ВИЧ нельзя обратить вспять, если не добиться сильного и устойчивого успеха в профилактике новых случаев ВИЧ-инфекции.

Для снижения темпов распространения ВИЧ-инфекции необходимы широкомасштабные профилактические мероприятия, такие как информационные кампании.

Успешные и эффективные информационные кампании решают несколько задач одновременно: информируют о способах защиты, формируют адекватное восприятие собственного риска и мотивацию к изменению опасного поведения, воздействуют на отношение к ВИЧ-инфицированным, мобилизуют общественные и политические силы для борьбы с эпидемией ВИЧ/СПИДа.

В 2009 году Всемирный день борьбы со СПИДом будет проводиться под девизом «Универсальный доступ и права человека».

Тема выбрана для привлечения внимания к необходимости защитить права человека и добиться всеобщего доступа к профилактике, лечению, уходу и поддержке в связи с ВИЧ-инфекцией.

Универсальный доступ и права человека в связи с ВИЧ-инфекцией

«Всеобщий доступ и права человека» - тема Всемирного дня борьбы со СПИДом в 2009 году

В Декларации по борьбе с ВИЧ/СПИДом, принятой в 2006 году, говорится, что к 2010 году все должны получить доступ к профилактике, лечению и психологической поддержке, связанной с ВИЧ/СПИДом. Именно поэтому было решено, что очередной Всемирный день борьбы со СПИДом пройдет под лозунгом «Всеобщий доступ и права человека».

Пан Ги Мун считает, что экономический кризис не должен стать предлогом для того, чтобы отказаться от обещаний в этой области. По словам главы ООН, треть стран-членов до сих пор не приняла законов, запрещающих дискриминацию ВИЧ-инфицированных. Он призвал все государства пересмотреть свои законодательства и привести их в соответствие с правозащитными нормами.

По словам Генерального директора ЮНЭЙДС Мишеля Сидибе, всеобщий доступ к профилактике ВИЧ/СПИДа и лечению, а также моральная поддержка являются частью важных правозащитных норм. «Необходимо, чтобы основой борьбы с ВИЧ/СПИДом на международном уровне было соблюдение прав человека и полный отказ от дискриминации и карательных законов, направленных против уязвимых слоев населения», — сказал он.

Сегодня в 84 странах мира действуют законы, которые мешают представителям наиболее уязвимых групп — мужчинам, имеющих сексуальные отношения с мужчинами, потребителям инъекционных наркотиков, женщинам, вовлеченным в секс-бизнес — получать медицинскую помощь. Въезд в 59 стран мира, в соответствии с их внутренними законодательствами, для ВИЧ-инфицированных людей ограничен или запрещен. В некоторых государствах образ жизни представителей наиболее уязвимых групп считается противозаконным.

По мнению представителей ООН, в борьбе с ВИЧ/СПИДом тема соблюдения прав человека очень важна, так как она выводит на первый план рядовых граждан, а также прививает в обществе уважение к тем, кто уже живет с ВИЧ/СПИДом и к тем, кто подвержен опасности заражения.

Права человека это то, чем наделен каждый индивидуум только потому, что он является человеком. Они присущи ему с момента рождения. Правами обладают все люди независимо от их расы, цвета кожи, пола, языка, религии, политических или других убеждений, национального или социального происхождения, инвалидности, финансового положения, рождения, возраста или иного статуса, включая как реальный так и предполагаемый ВИЧ-статус. Государства обязаны защищать и пропагандировать все основные права человека независимо от своего политического, экономического или социального устройства.

Целью конвенций и законов является признание и защита прав, как отдельных личностей, так и групп людей.
ВИЧ/СПИД и права человека

Решение вопросов взаимосвязи ВИЧ/СПИДа и прав человека лежит в разработке стратегии, которая включает основные принципы:

• 
  Признание ВИЧ/СПИДа производственной проблемой (среди ВИЧ-инфицированных 90% лица трудоспособного возраста – т20-60 лет): ВИЧ/СПИД является проблемой рабочего места, т.к. она оказывает влияние на работников и предприятия, сокращая рабочую силу, увеличивая издержки на рабочую силу и снижая производительность труда.
  
• 
  Недопущение дискриминации: не должно быть никакой дискриминации по отношению к работникам в связи с действительным или приписываемым наличием ВИЧ-инфекции.
  
• 
  Гендерное равенство: следует признать важность гендерного аспекта ВИЧ/СПИДа. Женщины, в силу биологических, социально-культурных и экономических причин, скорее могут стать жертвами инфекции и в большей степени пострадать от эпидемии ВИЧ/СПИДа, чем мужчины.
  
• 
  Безопасная производственная среда: все заинтересованные стороны должны участвовать в обеспечении оптимальных условий для гигиены и безопасности труда. Однако, это не дает работодателям права заставлять работников проверяться на ВИЧ/СПИД, так как бытовые контакты между людьми на работе не ведут к опасности инфицирования.
  
• 
  Социальный диалог: чтобы осуществление стратегии и проведение программ по ВИЧ/СПИДу были успешными необходимы совместные действия и доверие между работодателями и работниками.
  
• 
  Недопущение скрининга (обследования на ВИЧ/СПИД) с целью увольнения или исключения из трудового процесса: подавшие заявление о приеме на работу или уже работающие не должны в обязательном порядке подвергаться скринингу.
  
• 
  Конфиденциальность: ни при каких обстоятельствах нельзя требовать от поступающих на работу или уже работающих лиц предоставления персональных сведений, касающихся ВИЧ. Также недопустимо обязывать работников сообщать такие сведения о коллегах по работе.
  
• 
  Продолжение трудовых отношений: ВИЧ-инфекция не является основанием для прекращения трудовых отношений. Как и при других заболеваниях, работники с ВИЧ-инфекцией должны иметь возможность продолжать выполнять доступную и подходящую работу, не противопоказанную им по состоянию их здоровья.
  
• 
  Профилактика: ВИЧ-инфекцию можно предотвратить. Профилактические меры включают сочетание информации, образования, практической помощи, направленной на изменение поведения, лечение заболеваний, передаваемых половым путем и пропаганду добровольного консультирования и тестирования.
  
• 
  Уход и поддержка: в сфере труда ответом на угрозу ВИЧ/СПИДа должны стать солидарность, уход и поддержка.
  

Права граждан на охрану здоровья независимо от ВИЧ-статуса рассматриваются как совокупность положений, содержащихся в международных и национальных нормативно-правовых актах. Конституция Республики Беларусь (ст. 2, ст. 21, ст. 32, ст. 41, ст. 45) гарантирует гражданам, в том числе и ВИЧ-позитивным, право на:

• 
  охрану здоровья и жизни;
  
• 
  бесплатное лечение в государственных учреждениях здравоохранения;
  
• 
  развитие физической культуры и спорта;
  
• 
  экологическое и санитарно-эпидемиологическое благополучие;
  
• 
  социальное обеспечение в старости, в случае болезни, инвалидности, утраты трудоспособности, потери кормильца;
  
• 
  охрану материнства, отцовства и детства;
  
• 
  благоприятную окружающую среду и достоверную информацию о ее состоянии.
  

Согласно Закона Республики Беларусь «О государственных пособиях семьям, воспитывающих детей» предусмотрена материальная поддержка ВИЧ-инфицированным детям в возрасте до 18 лет.

В Республике Беларусь обеспечен доступ всем обратившимся к бесплатному, в том числе анонимному, тестированию на ВИЧ.

В стране обеспечен всеобщий доступ к профилактике, лечению, уходу и поддержке в связи с ВИЧ-инфекцией. Всем нуждающимся в лечении людям, живущим с ВИЧ, (имеющим показания к такому лечению и желающим лечиться) обеспечен доступ к антиретровирусной терапии.

Организация оказания медицинской помощи людям, живущим с ВИЧ, осуществляется с соблюдением принципа конфиденциальности и уважения прав и свобод человека.

Для оказания консультативной и психологической помощи людям, живущим с ВИЧ, поддерживается работа 11 групп взаимопомощи в 8 городах республики.

Людям, живущим с ВИЧ, также предоставляются услуги по профилактике в области репродуктивного здоровья, планирования семьи, контрацепции.

Обеспечен доступ ВИЧ-инфицированных беременных женщин к медикаментозной профилактике передачи ВИЧ от матери к ребенку, что позволяет снизить риск передачи ВИЧ.

На реализацию прав людей иметь доступ к информации, качественной профилактике, лечению и уходу направлены также и средства доноров. Глобальный фонд для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией предоставил Беларуси очередной третий грант для финансирования проектов по ВИЧ/СПИД.

П Л А Н

В 1988 году Генеральная Ассамблея ООН объявила, что распространение СПИДа приняло масштабы глобальной пандемии. Чтобы привлечь внимание людей всего мира к этой проблеме, резолюцией ООН 1 декабря официально объявлен Всемирным днем борьбы со СПИДом.

Каждый год Всемирный день борьбы со СПИДом посвящен определенной теме, отражающей один из аспектов эпидемии.

1988 – «Объединенный мир против СПИДа»

1989 – «Молодежь и СПИД»

1990 – «Женщины и СПИД»

1991 – «Вместе принять вызов»

1992 – «СПИД: обязательства, принятые обществом»

1993 – «Время действовать»

1994 – «СПИД и семья»

1995 – «Общие права, общая ответственность»

1996 – «Один мир, одна надежда».


Ежегодные всемирные кампании по борьбе со СПИДом

В июне 1997 года Объединенной программой ООН по СПИДу - ЮНЭЙДС и шестью ее спонсорами (ВОЗ, ЮНЕСКО, ЮНИСЕФ, ПРООН, ЮНФПА и Всемирным банком) совместно с международными партнерскими организациями была проведена первая ежегодная Всемирная кампания по борьбе со СПИДом. С этого момента аспекту проблемы ВИЧ/СПИДа посвящается не только день 1 декабря, а весь год. В течение всего года проводятся мероприятия и осуществляются инициативы, посвященные избранной теме. Это позволяет более эффективно использовать имеющиеся ресурсы, добиваться более ощутимых практических результатов.

Кампании проводились по следующим темам:

1997 – «Дети, живущие в мире, где есть СПИД»

1998 – «Движущая сила перемен»

1999 – «Слушай, учись, живи!»

2000 – «СПИД: Многое зависит от мужчин»

2001 – «Многое зависит от мужчин: Мне не все равно, а тебе?»

2002 – «Живи и дай жить другим»

2003 – «Живи и дай жить другим»

2004 – «Женщины, девушки и ВИЧ/СПИД»

Всемирная кампания против СПИДа направлена на усиление проводимых государством всесторонних мероприятий и национальных программ.

Всемирная кампания против СПИДа предоставляет возможность:

▪ оценить прошедший год для тех, кто уже занимается работой по профилактике ВИЧ-инфекции;

▪ приобрести знания о ВИЧ/СПИДе и рассеять невежество в отношении этой болезни;

▪ объединить и укрепить действия общества по профилактике ВИЧ-инфекции;

▪ вдохновить на новую активность в борьбе с ВИЧ/СПИДом, как отдельных людей, так и семьи, коллективы, общественные, правительственные и неправительственные организации;

▪ привлечь население к проявлению толерантного отношения к людям, живущим с ВИЧ, и их семьям.

В рамках Всемирной кампании против СПИДа во многих странах мира проводятся разнообразные мероприятия, в их числе:

▪ благотворительные акции, собрания, концерты;

▪ выставки, конкурсы просветительского материала;

▪ публикации в газетах, передачи на радио и телевидении;

▪ спортивные состязания, уличные шествия и марши;

▪ молитвы и панихиды по умершим от СПИДа;

▪ сбор средств в поддержку людей, живущих с ВИЧ, и их семей.

Всемирная кампания 2005-2010 года: «Остановить СПИД. Выполнить обещание»

В июне 2001 года на особом заседании Генеральной Ассамблеи ООН по вопросам ВИЧ и СПИДа 189 стран подписали Декларацию о приверженности делу борьбы с ВИЧ/СПИДом. С того момента было дано очень много обещаний по усилению борьбы с инфекцией. Например, глобальная программа "3х5" должна была обеспечить к 2005 году 3 миллиона людей, живущих с ВИЧ антиретровирусной терапией. Главы стран "Большой восьмерки" в июле 2005 года поставили себе цель добиться "Универсального доступа" к терапии против ВИЧ к 2010 году.

Всемирная кампания по борьбе со СПИДом, которая продлится до 2010 года, призывает отдельных людей и различные группы поддержать тему "Остановить СПИД. Выполнить обещание". Основное намерение - начать международную кампанию, которая призовет лидеров к выполнению тех обещаний и обязательств, которые они приняли в 2001 году, и побудить их к принятию мер по их выполнению.

Чтобы достичь поставленной цели, необходим максимум поддержки и действий. Вовлечение большего числа людей с самым разным жизненным опытом, частных лиц или представителей групп, будь то профсоюз, церковь, женская организация или просто молодой человек, который желает изменить мир к лучшему.

Каждый может внести свой вклад, дав свое обещание поддержать кампанию, принять вместе с друзьями и коллегами активное участие в ее работе.

Международный день памяти умерших от СПИДа

Проведение Международного дня памяти умерших от СПИДа – одно из самых первых массовых мероприятий по борьбе с ВИЧ/СПИДом. Впервые он был проведен в Сан-Франциско (США) в 1983 году. Тогда в мире насчитывалось лишь несколько тысяч случаев СПИДа, и об этом заболевании ничего не было известно. Организаторами акции памяти стали люди, пережившие боль потери родных и друзей, которых лично коснулась трагедия, связанная с ВИЧ-инфекцией.

Международный день памяти проходит ежегодно, в третье воскресенье мая. В этот день миллионы людей во всех странах мира организуют различные мероприятия для того, чтобы почтить память умерших и дать возможность живым задуматься о том, что эпидемия СПИДа может коснуться каждого из нас.

В День памяти проводятся шествия со свечами, панихиды, теле- и радиопрограммы, благотворительные концерты, просветительские акции, художественные выставки и другие мероприятия, посвященные проблеме ВИЧ/СПИД.

В этот день люди прикалывают к одежде красную ленточку – знак скорби и памяти о миллионах ушедших, знак солидарности с теми, кто имеет ВИЧ-позитивный статус, знак понимания того, что СПИД не имеет границ, национальностей, пола и возраста. А главное – символ надежды на то, что человечество непременно победит эту болезнь.

В День памяти существует традиция шитья квилтов - памятных полотен, лоскутных картин на ткани, посвященных памяти близких людей. Первый квилт в 1987 году сшил американец Клив Джонс, посвятив его своему лучшему другу, умершему от СПИДа. Также в этот день существует традиция высаживать деревья памяти - по числу лет, прошедших с начала мировой эпидемии СПИДа.

Цифры и факты
О СПИДе в мире:

Каждую минуту в мире 6 человек становятся ВИЧ-положительными.

Более 42 миллионов людей живут с ВИЧ сегодня.

Более 28 миллионов человек уже умерли от СПИДа с начала эпидемии в 1980-х.

Более 45 миллионов новых случаев ВИЧ-инфекции ожидается в следующие 10 лет. Более 2/3 из них можно предотвратить, информируя население.

Только 12% людей с ВИЧ получают необходимое лечение.

Только 8% молодых людей имеют доступ к профилактике ВИЧ.
О КВИЛТе

Движение КВИЛТ существует в 40 странах мира

Количество людей, посетивших экспозиции КВИЛТа: более 15 миллионов

Количество полотен КВИЛТа в мире: более 45 000

Количество имен на КВИЛТе: более 80 000

Площадь КВИЛТа: более 16 футбольных полей (без дорожек)

Общий вес: более 53 тонн

Полотна КВИЛТа сшиты менее, чем одному проценту всех людей, умерших от СПИДа.

Аргентина, Аруба, Австралия, Бельгия, Бразилия, Камбоджа, Канада, Чили, Доминиканская Республика, Великобритания, Франция, Германия, Гватемала, Гонг Конг, Ирландия, Израиль, Италия, Япония, Мексика, Нидерланды, Новая Зеландия, Норвегия, Филиппины, Польша, Румыния, Россия, ЮАР, Испания, Суринам, Швеция, Швейцария, Тайвань, Уганда, США, Замбия.

100-летнее семейное лоскутное одеяло, куклы Барби, шерстяные платки, оберточная бумага, ковер, пуговицы, ключи от машины, бокалы для шампанского, презервативы, печенье, черепица, ковбойские ботинки, кредитные карточки, занавески, платья, рыболовные крючки, флаги, перчатки, мех, шляпы, волосы, джинсы, ювелирные украшения, фотографии, маскарадные маски, любовные письма, шнурки, раковины, рисунки, жемчужины, полицейская форма, кристаллы, бриллианты, виниловые пластинки, кассеты, майки, теннисные туфли, цветы из шелка, иглы, канцелярские кнопки, обручальные кольца.

Идея символа борьбы со СПИДом была задумана весной 1991 года и принадлежит художнику Франку Муру, который жил в небольшом городке штата Нью-Йорк. Однажды Франк Мур обратил внимание на семью, жившую по соседству. Семья носила желтые ленты. Желтые ленты для них являлись символом надежды и веры. Они всем сердцем надеялись, что их старшая дочь – солдат, на тот момент принимавшая участие в военных действиях в Персидском заливе, – вернется домой живой и здоровой.

Необходимо вспомнить, что впервые ленты, как символ, начали носить во время войны в Заливе. Кроме этого, зеленые ленты, которые были похожи на перевернутую букву «V», являлись символом переживания и сочувствия за тех людей, которые столкнулись с трагедией, связанной с убийствами детей в Атланте.

Объединив все, что было когда-то связано с ленточкой, Франк Мур пришел к выводу, что такая же лента, только другого цвета, могла бы стать и символом борьбы против СПИДа.

Вначале были созданы листовки, на которых было написано: «Отрежьте красную ленту 6 сантиметров длиной, затем сверните в верхней части в форме перевернутой «V». Используйте английскую булавку, чтобы прикрепить ее к одежде». Большинство народов эту идею поддержали и начали крепить красные ленты к своей одежде.

Спустя некоторое время, а точнее 2 июня 2000 года, на сорок пятой ежегодной церемонии вручения наград «Tony Awards» участникам и номинантам конкурса было предложено прикрепить к своей одежде красные ленты, ставшие символом сострадания, поддержки и надежды на будущее без СПИДа.

Акция была проведена весьма успешно. Красная лента стала популярна и получила свое признание как настоящий символ, как неотъемлемая часть одежды в этот день. Символ дня борьбы со СПИДом крепят сегодня на отворотах пиджаков, полях шляп, иными словами – везде, где можно приколоть маленькую булавку с красной ленточкой. Сейчас ни одна акция, направленная на борьбу со СПИДом, не обходится без нее. Она стала символом не только понимания, но и объединения усилий людей, направленных на решение этой проблемы. Прикрепив ленту к своей одежде, человек выражает свою поддержку, сострадание и переживание тем, кто болен.
ИНФОРМАЦИОННЫЙ БЛОК ПО ПРОБЛЕМЕ ВИЧ/СПИД
Эпидситуация по ВИЧ-инфекции в мире, в Республике Беларусь, в Могилевской области

Каждый день более 6800 человек заражаются ВИЧ, и более 5700 человек умирают от СПИДа.

Всего 33,2 миллиона (30,6–36,1 миллиона)

Взрослых 30,8 миллиона (28,2–33,6 миллиона)

Женщин 15,4 миллиона (13,9–16,6 миллиона)

Детей моложе 15 лет 2,5 миллиона ( 2,2–2,6 миллиона)

Количество людей, заразившихся ВИЧ в 2007 г.

Всего 2,5 миллиона (1,8–4,1 миллиона)

Взрослых 2,1 миллиона ( 1,4–3,6 миллиона)

Детей моложе 15 лет 420 000 (350 000–540 000)

Всего 2,1 миллиона (1,9–2,4 миллиона)

Взрослых 1,7 миллиона (1,6–2,1 миллиона)

Детей моложе 15 лет 330 000 (310 000–380 000)

• 
  На 1 октября 2009 года зарегистрировано 10428 случаев ВИЧ-инфекции (показатель на 100 000 населения составил 107,8). За 9 месяцев 2009 года выявлено 810 ВИЧ-инфицированных пациентов (9 месяцев 2008 г. - 596).
  
• 
  В г. Минске зарегистрировано 1458 случаев (показатель 79,7 на 100 тысяч населения), Гомельской области - 5390 случаев (368,0 на 100 тысяч населения), Минской - 1348 (92,7 на 100 тысяч населения), Могилевской - 558 (49,7 на 100 тысяч населения), Брестской - 751 (52,4 на 100 тысяч населения), Витебской - 508 (40,1 на 100 тысяч населения), Гродненской - 415 (37,6 на 100 тысяч населения).
  
• 
  Подавляющее число ВИЧ-инфицированных - это молодые люди в возрасте от 15 до 29 лет. Общее количество случаев ВИЧ-инфекции в этой возрастной группе составляет 7032 (удельный вес в общей структуре ВИЧ-инфицированных - 67,4 %).
  
• 
  На протяжении 1996 - 2008 гг. в структуре ВИЧ-инфицированных уменьшился удельный вес возрастной группы 15 - 19 лет с 24,5 % в 1996 году до 2,3 % в 2008 году, 9 месяцев 2009 года - 3,2 % (26 случаев).
  
• 
  По кумулятивным данным основной путь передачи инфекции - парентеральный, реализующийся при инъекционном введении наркотических веществ - 53,6 % (5591 сл.). Увеличилось количество людей, инфицирование которых произошло в результате сексуальных контактов (2007 г. - 66,8 %, 2008 г. - 75,0 %). За 9 месяцев 2009 года половым путем инфицировалось - 77,0 % (624 случая).
  
• 
  В целом по республике удельный вес женщин из общего числа ВИЧ-инфицированных составляет 37,1 % (3868 чел.), мужчин - 62,9 % (6560 чел.).
  

• 
  От ВИЧ-инфицированных матерей в период с 1987 по 01.10.2009 года родилось 1450 детей, за 9 месяцев 2009 года - 158 детей. 149 детям, подтвержден диагноз «ВИЧ-инфекция», из них 8 детей умерло.
  
• 
  Всего в республике зарегистрирован 162 случая ВИЧ-инфекции среди детей в возрастной группе от 0 до 14 лет.
  
• 
  Кумулятивное число случаев СПИДа на 01.10.09 г. - 1688, из них за 9 месяцев 2009 года впервые установлен диагноз 360 пациентам (9 месяцев 2008 г. - 304). В стадии СПИД умерло 883 человека - 52,3 % (из них за 9 месяцев 2009 года - 169).
  
• 
  В республике зарегистрировано 1795 летальных случаев среди ВИЧ-инфицированных (9 месяцев 2009 г. - 263), 1246 (69,4 %) из числа умерших - наркопотребители.