страница 1 страница 2 Сценарий "СУД НАД СИГАРЕТОЙ"
(Театрализованная игра)
В зале стенд, на котором слова:
"Они тебе помогут избавиться от вредных привычек".
Адреса и телефоны врачей:
-
1.Нарколога;
-
2.Кабинета по профилактике СПИДа;
-
3.Центра здоровья.
Продолжительность 30 минут.
Возраст аудитории: 16 лет.
Форма проведения: театрализованное представление с элементами ролевой игры.
Цели:
-
Расширение знаний о вреде курения.
-
Воспитание у учащихся ответственности за своё здоровье, устойчивого негативного отношения к курению.
-
Развитие умения отстаивать свою точку зрения; видеть главное в рассуждениях оппонентов.
-
Сплочение детского коллектива.
-
Развитие умения выступать перед аудиторией своих сверстников.
Оборудование:
-
Плакаты “Состав табачного дыма”, “Внутренние органы курильщика”; “Рак лёгких”
-
Макет сигареты
-
Три журнальных столика
-
Три таблички с надписями “адвокат”, “судья”, “прокурор” (таблички стоят на столиках)
-
Три накидки и три головных убора чёрного цвета
-
Плаката с пословицами
-
Анаграммы слов (названий болезней) на бумаге в форме сигарет
-
Ширма
-
Белый халат и головной убор для доктора.
-
Пустые пачки сигарет.
-
Три сигареты.
-
Молоточек и дощечка для судьи.
-
Три папки для речей судьи, адвоката, прокурора.
-
Маски “сердце”, “желудок”, “лёгкие”, “мозг человека”.
-
Аудиокассеты с музыкальным сопровождением.
А) Бах “Фуга ре минор” (начало передачи “Человек и закон”)
Б) Бетховен “Лунная соната” (тема первая)
В) Гр.Фактор (куплет из песни “Марихуана”)
Г) фонограмма песни “Помоги мне” из кинофильма “Бриллиантовая рука”
Д) песня “Дорогою добра”
Название мероприятия собрано из букв на портьерной ткани “Суд над сигаретой”
Подготовительная работа:
-
Распределение ролей по желанию учащихся.
-
Поиск информации по проблеме, фонограмм.
-
Изготовление оборудования.
-
Репетиции.
Действующие лица:
1. Ведущий
2. Судья
3. Прокурор
4. Адвокат
5. Ученица
6. Первый мальчик
7. Второй мальчик
8. Курильщик главный
9. Доктор
10. Свидетели обвинения
11. Сердце;
12. Лёгкие;
13. Желудок;
14. Мозг;
15. Курильщик
16, 17, 18. Докладчики.
Ведущий:
Согласно определению Всемирной организации здравоохранения “здоровье”- это состояние полного физического, психологического и социального благополучия, а не просто отсутствие болезней или физических дефектов. К факторам риска, способствующим развитию болезней, относятся различные воздействия агрессивной среды. Особое место среди них занимают так называемые “дурные привычки” и склонности - курение, алкоголь и наркотики. Сегодня человечество переживает кризис в результате распространения среди подростков курения, пьянства, наркомании и токсикомании.
Министерство здравоохранения свидетельствует, что наша нация постепенно вымирает: растёт детская смертность, число детей, имеющих умственные и психологические отклонения, увеличивается. Мы попытаемся доказать пагубность дурной привычки- курения. А всё начиналось так…
Сценка
Ученица (выбегая на сцену):
Что случилось в нашем классе?
Почему огонь и дым?
1 мальчик (выглядывая из–за ширмы):
Это мы сигару курим,
Повзрослеть скорей хотим.
Ученица:
Вы не знаете, что такое курение?
Это же заблуждение: вы не повзрослеете,
А отравитесь и заболеете! От курения не взрослеют,
А болеют и стареют. Не пройдёт и пары лет,
Станешь ты, как старый дед.
2 мальчик: У меня изнеможение, прекратить пора курение.
1 мальчик: Пожелтели наши лица…Мы же не самоубийцы!
Ученица: Как противен этот дым!
1 и 2 мальчики: (хором (бросая сигареты в урну ))
Курить больше не хотим!
Гл. Курильщик (выходит под музыку [В] на сцену, имитируя курение): В) Гр.Фактор (куплет из песни “Марихуана”)
Вы - сплошная малышня, не пример вы для меня,
Испугались наставления. Продолжаю я курение.
Я - не хлюпик, не сопляк, буду я курить табак! (Пускает дым и падает в обморок)
Ученица:
Эх, не слушал ты меня, не протянешь ты и дня,
Смерть его уж стережёт, только врач его спасёт.
Доктор, доктор! (Звучит сигнал скорой помощи)
1 мальчик: Дайте, доктор, нам ответ, будет, жить он или нет?
Доктор: Может, ноги не протянет, только инвалидом станет…
Гл. Курильщик (в изумлении поднимается):
Объясните, что со мной? Неужели я больной?
Доктор: Что за глупые вопросы? Это всё от папиросы!
2 мальчик: Так что же такое курение?
Доктор:
Это дым из носа и рта.… А в лёгких - сажа, грязнота.
Зачем вы себя засоряете, и жизнь свою сокращаете?
Ученица:
Курильщикам разум надо иметь,
Неплохо бы им поскорей поумнеть!
(1 и 2 мальчики под руку утаскивают Курильщика)
Ведущий:
Итак, мы начинаем судебное заседание. Всем встать! Суд идёт!
(Под музыку [А] входят судья, прокурор, адвокат и садятся за свои столики.)
А) Бах “Фуга ре минор” (начало передачи “Человек и закон”)
Судья: Прошу все садиться. Поводом нашего судебного заседания стали жалобы, поступившие от тех, кто пострадал и продолжает страдать от курения. Они взывают к нашей помощи и требуют призвать к ответственности виновницу всех их бед и несчастий - Сигарету. Введите обвиняемую!
(Г) фонограмма песни “Помоги мне” из кинофильма “Бриллиантовая рука”
Под музыку [Г] 1 и 2 мальчик выносят макет сигареты и ставят рядом с адвокатом).
Судья: Слово предоставляется прокурору.
Прокурор:
Глубокоуважаемый господин судья, господа присяжные! Сегодня мне выпала трудная, но благородная задача – открыто выступать против табакокурения. Задача очень сложная, поскольку до последнего времени курение завоевало страны и континенты и никакие, даже самые страшные, наказания не могли остановить победного шествия табака. Позвольте дать вам краткую историческую справку. История курения в России насчитывает несколько сотен лет. Табак родом из Америки: в Европу он был завезен членами команды Христофора Колумба в XVI веке. В Англии, в эпоху Елизаветы I, курильщиков приравнивали к ворам и водили по улицам с веревкой на шее. В конце XVI века английские торговцы привезли табак в Россию. Сначала табак не получил широкого распространения, так как из–за неосторожности курящих в Москве и других городах часто возникали пожары. Царь Михаил Федорович Романов запретил курить табак под угрозой смертной казни. В те времена торговцы табаком распространяли слухи о его целительных силах, якобы восстанавливающих умственные способности человека. Народная мудрость гласит “дурной пример заразен”, “запретный плод сладок”. И к середине XVII века спрос на табак возрос на столько, что торговля табаком приносит хорошие доходы в казну. В России Петр I отменил запрет на употребления табака, преследование курильщиков прекратилось. И с тех пор табак уверенно стал шагать по своей стране. Сейчас в нашей стране курят 50% мужчин и 20% женщин. И все же я решаюсь выступить с осуждением курения. Мода на курение в цивилизованных странах прошла. Запрещено курить в общественных местах. Курильщик начинает чувствовать себя человеком второго сорта. Пора бы начать борьбу с курением и у нас в школе. Позвольте предоставить слово свидетелям обвинения.
Судья: Слово курильщику (удар молотка)
Курильщик: (читает “Монолог курильщика” П.А. Мазикина [1], под музыку [Б])
Б) Бетховен “Лунная соната” (тема первая)
Я родился на свет, чтобы жить
Быть здоровым, выносливым, сильным.
Быть любимым и страстно любить
Всех, кто рядом, любовью взаимной.
Лишь подрос, захотелось тогда
Ощущений отменных и острых.
Думал я: “Ну, какая беда,
Если я закурю папироску!”
И поплыл никотиновый дым
Надо мной в голубой круговерти.
Все живое бессильно пред нами –
Ядом замедленной смерти
Сорок лет, а отравлена кровь,
Кашель лающий – нет просто мочи
Всем постыл. Тут, какая любовь…
Нет покоя ни днем и ни ночью.
И плывет никотиновый дым
Надо мной в голубой круговерти.
Обречен, умереть молодым
Я от яда замедленной смерти.
Судья: Слово – Сердцу курильщика.
Сердце:
Работаю как вол, стучу не прекращая,
Чтобы хозяин ел, гулял, кино смотрел.
Работал и ходил, короче, чтобы жил.
А он вместо заботы - пробежек по субботам,
Прогулок и зарядки дымит лишь без оглядки.
Судья: Слово - Лёгким курильщика.
Лёгкие:
Вам скажем по секрету, рак лёгких мимо пробегал.
Себе он жертву новую искал, но в этот раз
Нас, к счастью, не заметил!
Его коварных лап сумели избежать,
А год пройдёт иль пять, совсем хозяин ослабеет
От сигарет, от табака, а вместе с ним – и мы.
Эх, знал бы он, как страшно умирать в руках болезни этой жуткой,
Курить бы сразу бросил.
Судья:
Слово – Желудку курильщика.
Желудок:
Ой, как больно, нету сил,
А ведь мозг его просил,
Чтоб голодный не курил.
Помню это как сейчас,
Закурил хозяин раз,
Так котлета заявила:
“Мне тут неприятно!”
А компот так разозлился,
В едкий уксус превратился
И давай наружу рваться.
Как же тут не испугаться!
Словом, он меня не любит!
Никотином тихо губит!
Судья: Слово - Мозгу курильщика.
Мозг:
Я – Мозг! Я бедный, несчастный, обкуренный мозг.
Ведь он понимает, что никотином травится,
Но ничего не может поделать
И только, бедняга, мается.
Учиться стал еле- еле, и со здоровьем плохо.
Не может бросить, духом слаб.
Ведь он уже 5 лет как раб.
Как же можно было так себя травить,
Как же можно себя так не любить!
Судья: Слово предоставляется адвокату обвиняемого.
Адвокат:
Глубокоуважаемый господин судья, господа присяжные! Перед вами – жертва клеветы! Миллионы людей во всём мире сигарету очень любят. Если человек не хочет работать, то его все ругают, а если у него перекур, то к нему нет претензий. Правда, таких перекурщиков сейчас в первую очередь уволить могут. Ничего, наше государство богатое, их итак прокормит. Многие говорят, что, когда пробуешь начать курить, то часто бывает головокружение, тошнота - но человек втягивается, и его не оторвёшь от сигареты ни днём, ни ночью. Некоторые курят, чтобы не полнеть, и это им хорошо удаётся, а жёлтые зубы, запах изо рта, сморщенная кожа - не беда: кому не нравится, тот пусть не смотрит, не подходит близко.
Курение успокаивает нервы, помогает сосредоточиться и лучше работать, а в холодное время года помогает согреться. Говорят, что курильщики болеют туберкулёзом, раком, бронхитом, страдают одышкой. Но и среди некурящих есть люди с такими заболеваниями. Значит, напрасно мою подзащитную считают виновницей всех болезней. А подросткам со слабой личностью помогает чувствовать себя сильным и, можно сказать, почти взрослым. И вообще, пусть человек решает сам: или подольше прожить или поменьше, но зато ни в чём себе не отказывать. Прошу снисхождения к моей подзащитной – Сигарете. Все её только ругают, а государство ещё и цены повышает. Пожалейте бедную Сигарету. У меня всё, Ваша Честь!
Прокурор: Позвольте возразить, Ваша Честь! И предоставить слово свидетелям обвинения.
Судья: Слово – свидетелям обвинения.
1 свидетель (ученица):
Действительно, когда- то курить было модно. Считалось, что курящий мужчина выглядит мужественным, а курящая женщина – элегантной и независимой. В наше время во всех цивилизованных странах считается модным, если молодой человек выглядит спортивным, стройным и не курит. Курение может испортить не только здоровье, но и карьеру – всё больше и больше людей в мире отказываются от вредной привычки.
2 свидетель (доктор):
В США более 35 миллионов человек бросили курить, а в Англии – более 8 миллионов. Чего только не делают иностранные табачные кампании, чтобы заманить нашу молодёжь в ряды курильщиков, всячески рекламируют свою продукцию, выступают спонсорами спортивных соревнований. Но спорт и курение - не совместимы! У курильщиков в момент физической нагрузки наступает одышка, из-за недостатка кислорода в организме он быстро устаёт.
3 свидетель (ученица):
Под воздействием веществ, входящих в состав табачного дыма, постепенно разрушаются головной мозг, сердце, легкие, желудок. В месте с дымом сигареты в организм поступает более 30 вредных веществ – никотин, угарный и углекислый газ, различные смолы. Наиболее опасен радиоактивный полоний 210, он накапливается в бронхах, почках и печени. Никотин – это яд, который вызывает еще и привыкание. Поэтому очень трудно бывает бросить курить.
4 свидетель (доктор):
Из закуривших подростков каждый четвертый умирает от заболеваний, связанных с курением. Рак легких, рак горла у курильщика возникает в 20 раз чаще, чем у не курящих. Особо опасно начинать курить раньше 20 лет. Доказано, что на детский организм никотин оказывает большее опасное влияние, чем на организм взрослого человека.
5 свидетель (легкие):
Доказано, что все курильщики через 14 – 20 лет заболевают бронхитом. А в тканях легких и бронхах при курении накапливается грязь и гной. Если вскрыть грудную клетку курильщика, то нежно-розовые легкие будут иметь цвет сажи и разрушатся при первом же прикосновении, как сгоревшая бумага.
6 свидетель (мозг):
Курильщики не редко думают, что курение повышает работоспособность человека. Это не так. Курение снижает аппетит, поэтому курильщик может работать без приема пищи немного дольше, чем некурящий. Но табачные яды сужают кровеносные сосуды. Кровоснабжение головного мозга ухудшается – в результате снижается умственная работоспособность. Поэтому успеваемость у курящего ученика падает, ослабевает внимание.
7 свидетель (желудок):
Курение не делает человека стройным. Если человек, который много лет курил, решает бросить, он действительно может пополнеть. Но это объясняется не таинственными свойствами табака, а тем, что, отказавшись от него, человек возвращает себе здоровый аппетит, у него восстанавливается вкусовая чувствительность. Но если одновременно с отказом от курения повысить физическую активность и контролировать аппетит, то можно вообще не набрать лишнего веса. Курение портит аппетит и ведет к гастриту и язве желудка.
8 свидетель (сердце):
Известно, что человек живет столько, сколько живет его сердце. Сердце курильщика во время курения и после него начинает битья учащенно, повышается давление. Это приводит к истощению организма, курильщик стареет раньше некурящего. Ученые Германии установили, что одна сигарета сокращает жизнь на 12 минут. Женщины, у которых курят мужья, живут на 4 года меньше, по сравнению с теми, у которых мужья не курят.
9 свидетель (ученица):
Некоторые курильщики утверждают, что выкуренная ими сигарета помогает им успокоиться, снять нервное напряжение. Это большое заблуждение. После выкуренной сигареты человек временно испытывает расслабление, успокоение, но через некоторое время начинает возрастать чувство тревоги, раздражения. И чтобы избавиться от этого, человеку просто нужно выкурить еще одну сигарету, а потом еще и еще. Так человек привыкает к сигарете, считая ее “успокоительным” средством.
10 свидетель (ученик):
Курение на морозе, к сожалению, это наблюдается часто, даже среди учеников нашей школы, приводит к еще одному заболеванию – кариесу зубов. Морозный воздух, чередуясь с горячим табачным дымом, приводит к порче зубной эмали, трещинам. Курильщика можно узнать по желтому цвету эмали с так называемым “налетом курильщика”
Прокурор:
Возникает вопрос: может ли человечество жить без сигареты? Ответ однозначный – может. До открытия Америки табак не был известен в Европе, и позабыть его – вот лучшее, что можно придумать для человека. Поэтому я предлагаю приговорить сигарету к изгнанию из нашей школы.
Судья:
Суд выслушал обе стороны. А вы можете что-нибудь сказать в пользу обвиняемой? (Обращаясь в зал). Суд удаляется на совещание по поводу вынесения приговора. Всем встать! (Звучит музыка).
Ведущий: Послушайте народную притчу:
“Старик на рынке торгует табаком и приговаривает: Покупайте табак! Мой табак не простой, а с секретом. От него собака не укусит, вор в дом не залезет, стариком не станешь”. Молодой человек подошел к продавцу и говорит:
- А почему собака не укусит?
- Потому что с палкой ходить будешь
- А почему вор в дом не залезет?
- Так всю ночь кашлять будешь
- А почему стариком не стану?
-Потому что до старости не доживешь
Итак, всем встать! Суд идет!
Судья:
Именем народного здравоохранения суд в составе председательствующего, народных заседателей, с участием свидетелей, обвинителя и защитника рассмотрел дело по обвинению сигареты в отравлении человечества, в возникновении пожаров на Земле, в засорении планеты Земля.
Суд, посовещавшись, постановил! Ввиду того, что курение:
-
ухудшает здоровье курящего человека;
-
ухудшает здоровье некурящего, но вдыхающего табачный дым;
-
причиняет большой ущерб обществу - ведет к преждевременной смерти, потере трудоспособности;
-
является причиной пожаров;
-
приносит материальный и моральный ущерб семье.
Суд приговаривает Сигарету к смертной казни к изгнанию из общества, а значит и из стен нашей школы. Приговор окончательный, обжалованию не подлежит.
Разрезать сигарету и выкинуть в урну.
Выходят с плакатами с пословицами.
Легкие:
Курить иль не курить
У вас готов ответ?
Что ж, вы решайте сами.
Пусть на минуту тихо станет в зале,
Подумайте, чего хотите вы?
Прислушайтесь, что сердце скажет,
И разум ваш, какой вам даст совет?
Силен ты или слаб?
Свободен или раб?
9 свидетель:
Твое имя – Сигарета.
Ты красива, ты сильна.
Ты знакома с целым светом,
Очень многим ты нужна.
Мозг и сердце ты дурманишь
Молодым и старикам.
Независимо от знаний,
Скажем прямо, слабакам.
Курильщик:
Запомни: человек не слаб,
Рожден свободным. Он не раб.
Сегодня вечером как ляжем спать
Ты должен так себе сказать:
“Я выбрал сам себе дорогу к свету
И, презирая сигарету,
Не стану ни за что курить.
Я – человек! Я должен жить!”
Ведущий:
Недаром гласят народные мудрости
Легкие: (показывает плакат)
Кто курит табак – тот сам себе враг.
9 свидетель:
Табак уму не товарищ
Курильщик:
Курильщик – сам себе могильщик.
Все хором:
Мы свой выбор сделали!
Д) песня “Дорогою добра”
(Под музыку [Д] все дети, скомкав в вытянутой руке пачку сигарет, подходят к урне и выбрасывают ее).
Список литературы:
-
Мазикин П.А. С верой в добро!: Стихи.- Кемерово: Кузбассвузиздат, 2003. – с.67
-
Сценарии классных часов и вечеров. 7-9 классы / Сост. В.А. Ведерникова и др.- Волгоград: Учитель, 2005. – с.16-17
Диктант по профилактике табакокурения для учащихся 9 классов.
“Курение- это вред!”
Что же такое курение? Курение- это вдыхание через рот дыма, который образуется от сгорания листьев табака. Во время табакокурения человек делает глубокий вдох. При этом продукты сгорания табака проникают в дыхательные пути человека. В процессе привыкания к курению происходитизменение типа дыхания. Курильщик реже дышит носом, он просто привыкает к этому и продолжает дышать ртом, даже если не курит. В результате этого холодный воздух с бактериями поступает прямо в дыхательные пути и вызывает их заболевание. Кроме того, продукты сгорания табака и никотин отравляют организм.
Изложение для учащихся 9-11 классов. “О вреде никотина”
С давних времен люди стремились получать удовольствия зачастую любой ценой. В сказках многих народов мира описываются вещества, оказывающие веселящее, одурманивающее действие и ритуалы сопутствующие их приему. Взять хотя бы праздники в честь Вакха в Древней Греции или сатурналии Древнего Рима.
Почему люди так упорно стремятся к веселью? По двум причинам: чем дольше мы смеемся, тем дольше живем, кроме того в результате веселья в организме повышается выработка гормона удовольствия, который снижает чувствительность к боли. Ряд природных и искусственных веществ по своему строению схожи с гормоном удовольствия, вырабатываемого организмом. Наиболее распространенными из этих веществ являются никотин и его производные (норникотин, анабазин, анатабин). Все эти вещества попадают в организм человека при вдыхании дыма табака. Отравляются не только сами курильщики, но и люди, находящиеся рядом с ними. Как действует никотин на организм человека? Как сосудистый яд. При попадании в организм никотин вначале расширяет сосуды, а затем наступает их судорожное сужение. Такое действие нарушает работу сердца, головного мозга и других важных органов. В связи с действием никотина у курильщиков увеличена частота сердечных сокращений, что создает дополнительную нагрузку на сердце. Растворяясь в слюне, никотин попадает на слизистую желудка и увеличивает производство кислоты, что приводит к возникновению язвенной болезни желудка. Особенно страдают от никотина дети, даже если они только постоянно находятся в накуренном помещении. Они часто болеют, плохо растут. Никотин только одно из 4.000 отравляющих веществ, которые содержатся в дыме табака. Подумайте, стоит ли курить?
Примерные вопросы для проведения викторины на классном часе.
1.Назовите норму выкуриваемых сигарет?
2.Есть ли безвредные сигареты?
3.Как правильно дышать?
4.Сколько раз в году нужно менять зубную щетку?
5.Вредна ли острая или пряная пища для желудка?
6.Есть ли польза от жаренных продуктов?
7.Почему плохо иметь избыточный или недостаточный вес?
8.Нужно ли закаляться?
9.Что лучше для здоровья: велотренажер или велосипед?
10.Что из средств первой помощи следует взять в дорогу?
Более полувека мы являемся очевидцами того, как табак убивает население. Ежедневно появляются все новые и новые факты подтверждающие отрицательное влияние табака на здоровье человека. Однако, в то же самое время, каждый день, тысячи молодых людей во всем мире закуривают свою первую сигарету, укорачивающую жизнь и приближающую смерть. Так, по данным Министерства здравоохранения Российской Федерации, в нашей стране число курильщиков увеличивается ежегодно на 10% за счет подростков. Курит около 70% мужчин и 40% женщин. По данным Европейского бюро ВОЗ в России табакокурение приводит к преждевременной гибели каждого четвертого жителя страны и курильщики со стажем, живут на 20 лет меньше. Заболеваемость раком легких в стране за последние 10 лет выросла на 63%, а в ряде городов России превысила самые высокие показатели, когда-либо
зарегистрированные в мире. Не меньшую опасность вызывает так называемое пассивное (принудительное) курение, которое на 34% увеличивает риск возникновения рака легких и на 50% сосудистой патологии. Изучение информированности населения показывает, что большинство курильщиков продолжают курить несмотря на то, что хорошо осведомлены о вредном влиянии курения на здоровье (95,9% мужчин и 97,8% женщин). Однако, углубленное изучение уровня знаний населения показывает, что значительная часть опрошенных недостаточно информирована о том, в чем конкретно заключается вред курения, развитию каких заболеваний оно способствует, как табачный дым влияет на здоровье окружающих и, в первую очередь, детей, подростков, молодежи, женщин. Наводнение рынка России красочно оформленными импортными табачными изделиями, несмотря на значительное повышение цен, создает угрозу еще большего увеличения распространенности курения, особенно среди молодежи и женщин. Тем более, что этот процесс происходит на фоне существенного увеличения психо-эмоционального напряжения, ухудшения питания и т.д. Последствия “табачной” эпидемии уже в ближайшие годы скажется на здоровье населения России. Широкое распространение курения и отсутствие четких тенденций к снижению числа курильщиков говорит о необходимости принятия дополнительных безотлагательных мер, направленных на предупреждение начала курения и его прекращения, т.е. разработки и реализации комплексных программ по преодолению курения. В соответствии с приказом Министерства здравоохранения РФ от 08.10.1998г. №295 основными направлениями в решении данной проблемы должны быть: (разработка новых правовых и нормативных актов, предусматривающих запретительные, ограничительные и просветительские меры по преодолению табакокурения; (постоянное межведомственное взаимодействие по привитию населению навыков здорового образа жизни; (поддержка органов исполнительной власти всех уровней и общества в целом политики борьбы с курением на основе широкой информированности населения об экономических, моральных и генетических последствиях курения; (развитие и укрепление сети учреждений, осуществляющих работу по борьбе с табакокурением. Профилактика распространения табакокурения должна строится на следующих основных принципах: (приоритетность мер направленных на предотвращение распространения табакокурения в детском, подростковом возрасте и среди медработников; (политическая поддержка деятельности организаций выполняющих мероприятия по предупреждению нераспространения курения; (обеспечение действенного контроля за исполнением законодательных и нормативных актов, совершенствование правового регулирования в отношениях между курильщиками и остальной частью населения, между производителями и потребителями, торговыми организациями и населением; (обеспечение лечебно-профилактической помощи курящим лицам, желающим прекратить курение; (широкая информированность населения о вреде курения, как необходимом условии для социальной поддержки всеми слоями населения борьбы с курением; (межведомственное (межсекторальное) сотрудничество с учетом опыта международных ситуаций. Естественно, эта проблема не может быть решена силами только медицинских работников. Для достижения успеха в деле снижения табакокурения необходима широкая социальная, экономическая и политическая поддержка всех слоев общества.
На органы и учреждения здравоохранения субъектов РФ возлагается:
1.Участие в разработке на региональном (местном) уровне законодательных и нормативных актов по искоренению вредных привычек среди населения;
2.Разработка и реализация региональных программ по преодолению курения табака, предусматривающих:
2.1.Создание и обеспечение деятельности структур, осуществляющих профилактику курения (центры, отделения (кабинеты) медицинской профилактики, кабинеты профилактики неинфекционных заболеваний и факторов риска, региональные группы мониторинга вредных привычек среди детей и подростков).
2.2.Организацию системы информации населения о вреде табака: (подготовка, тиражирование, распространение видео- и аудиоклипов, организация их демонстраций по каналам местного телевидения и трансляций по радиоканалам; (разработка, издание и распространение санитарно-просветительских материалов для различных групп населения; (организация и проведение массовых акций, приуроченных к международным Дням борьбы с курением; (привлечение средств массовой информации к широкой пропаганде основ здорового образа жизни и искоренения вредных привычек; (использование спортивных сооружений различных уровней как зон, свободных от курения; (проведение специальных семинаров для различных групп населения, включая студентов, врачей, педагогов, журналистов, работников культуры и специалистов физкультурно-спортивного профиля; (усиление, совершенствование, разнообразие рекламной деятельности антитабачной направленности; (расширение объема и качества радио- и телепередач по пропаганде здорового образа жизни.
Ответы на наиболее часто задаваемые вопросы о табаке:
1.Существует ли безопасное курение?
Нет. Любые сигареты оказывают вредное воздействие на организм человека. Ведь из большого числа вредных веществ нормируются только содержание никотина не более 1,5% и смол до 16%. В так называемых “легких” сигаретах никотина содержится до 1%, а всех остальных 3.999 токсических веществ столько же, сколько и в обычных сигаретах. Фильтры сигарет задерживают только часть веществ дыма табака, а для окислов азота и окиси углерода (угарный газ) требуются специальные фильтры, как в противогазах (гопкалитовый патрон). Кроме того, еще не изобретены даже промышленные установки, которые задерживают все 100% отравляющих веществ, это было бы равносильно изобретению вечного двигателя. А что же говорить о минифильтрах сигарет. Разговоры о биологических фильтрах, задерживающих все токсические вещества, не более как рекламный трюк кампаний, стремящих продать как можно больше сигарет. И потом, если все вещества дыма табака задерживаются фильтром, зачем вообще курить. Получается чепуха. При использовании ”легких” сигарет они могут стать сигаретами с высоким содержанием никотина, когда человек делает более глубокий вдох дыма, вдыхает чаще, выкуривает сигарету полностью или курит больше сигарет, чем обычно.
2.Действительно ли развивается привыкание к курению?
Да. Никотин и его производные: анабазин, анатабин и норникотин обладают точно таким же действием как и такие наркотики как кокаин, героин, что обусловлено их сродством к веществам, продуцируемых головным мозгом- эндорфинам и энкефалинам. Вдыхание табака, благодаря действию никотина и его производных, вызывает приятные ощущения, может создаться впечатление повышения работоспособности с возникновением желания курить еще. Так возникает психическая зависимость. Создается ситуация, когда организм, образно говоря, получает двойную дозу удовольствия и производство собственных энкефалинов рано или поздно отключается. Вот тогда-то и возникает физическая зависимость, когда человек вынужден выкуривать сигарету за сигаретой не столько для того, чтобы получить удовольствие, сколько для того, чтобы восстановить нормальное самочувствие. При возникновении именно физической зависимости и возникает синдром отмены при прекращении курения.
3.Как действует никотин и его производные на человека?
Никотин- это сосудистый яд. Вначале, при вдыхании дыма табака происходит расширение сосудов, прежде всего сосудов головного мозга, что создает впечатление улучшения настроения, повышения работоспособности. Но за расширением, сопровождающимся кратковременным повышением кровоснабжения, следует сужение сосудов, зачастую более сильное, что и приводит к длительному нарушению работы головного мозга, сердца и других важных органов. Большие дозы никотина могут вызвать паралич дыхательного центра. Все, наверное помнят состояние волка в знаменитом мультфильме ”Ну погоди”, когда он пытался выкурить зайца из телефонной будки. Частое воздействие на сосуды приводит к тому, что наступает либо паралич, когда сосуд сократившись уже не в состоянии расслабиться, либо к полному его расслаблению с нарушением кровотока. Все это может привести к развитию стойкого повышения кровяного давления, нарушению питания мышцы сердца, уменьшению циркуляции крови в легких. Поэтому курение табака является ведущим фактором риска возникновения и развития заболеваний сердечно- сосудистой системы и легких.
4.Какие компоненты табака наиболее вредны для здоровья?
Табачный дым содержит высокотоксичные соли синильной кислоты (цианиды), влияющие на усвоение кислорода гемоглобином крови и тканями. У курильщика возникает постоянный дефицит кислорода, а органы находятся в состоянии хронического кислородного голодания. Содержащиеся в дыме табака ацетилен и его производные поражают мембрану эритроцитов, снижая их устойчивость, что приводит к их преждевременному износу и повышенной нагрузке на печень, которая перегружается продуктами распада эритроцитов. Повышается уровень холестерина в крови, что может явиться еще одной причиной развития атеросклероза. Кроме того, в дыме табака содержатся формалин, фенолы, которые раздражают слизистую дыхательных путей, нарушают механизм самоочищения, изменяют характер движения воздуха в дыхательных путях, приводят к перегрузке защитной системы. Еще одно вещество дыма табака оказывает повреждающее действие на организм курильщика- это угарный газ, который, попадая в легкие, вступает в конкуренцию с кислородом воздуха, соединяясь с гемоглобином крови, увеличивая тем самым кислородное голодание тканей и повышая риск заболеваний сердца.
5.Почему у курильщиков развивается кашель?
Раздражающее действие дыма табака приводит к повреждению слизистой оболочки дыхательных путей, которая в обычных условиях снабжена специальными ресничками продвигающими содержимое бронхов налипшими на нем загрязнениями, микробами наружу со скоростью 6 мл/мин. Под воздействием токсических веществ дыма табака и его повышенной температуры реснички выпадают, что приводит к нарушению движения содержимого бронхов, его застою. Скапливающаяся слизь приводит к раздражению чувствительных рецепторов слизистой бронхов, что и вызывает кашель, как стремление вывести накопившуюся слизь из бронхов. Особенно характерен утренний кашель курильщика, так как во время сна, человек находится в горизонтальном положении и слизи скапливается больше. Такое нарушение механизма самоочищения приводит к повышению внутригрудного давления (в момент кашлевого приступа давление достигает значений 300 мм рт.столба), а так же к возникновению хронических воспалительных заболеваний легких. Застаивающееся содержимое бронхов создает отличные условия для размножения микробов.
6.Вызывает ли курение рак?
Да. И не только у курильщика. Даже простое вдыхание дыма табака от рядом сидящего курильщика, если оно продолжается длительное время, может способствовать возникновению рака, прежде всего рака легкого. Ведь в дыме табака содержатся продукты сухой перегонки древесины- смолы, в которых обнаружено свыше 200 веществ, вызывающих различные опухоли. По данным Всемирной организации здравоохранения курильщики в 10 раз чаще заболевают раком, а те, кто длительно находится в накуренной комнате (пассивные курильщики), в 5 раз чаще. Доказано, что если некурящий человек находится среди курящих несколько часов, то можно считать, что он выкурил не менее 10 сигарет.
7.Правда ли, что курение способствует уменьшению веса тела?
Правда. Но риск заболеваний, вызываемых курением табака неизмеримо выше этого эффекта. По данным московских исследователей число людей с ожирением среди некурящих составляет 10%, а среди курящих- 6%. Тогда как число болеющих заболеваниями легких среди некурящих составляет- 15%, а среди курящих заболевания легких обнаруживаются уже у каждого второго. Эти же ученые доказали, что каждый пятый курильщик в возрасте 29- 40 лет болеет язвенной болезнью желудка или двенадцатиперстной кишки. Так стоит ли подвергать себя значительному риску, используя курение табака в качестве средства снижающего вес! Для этого существуют лучшие, более экономичные методы.
8.Почему не все курящие заболевают раком легкого или другими заболеваниями?
Организм каждого человека сопротивляется вредным влиянием по разному. Даже питаемся мы различно. Устойчивость организма зависит от многих факторов, в том числе и от поведения родителей. Дети родившиеся в семьях, где курит хотя бы один родитель, чаще болеют, имеют меньший вес. Поэтому и возникают мифы, удобные для курильщиков и компаний, производящих табачные изделия, что можно курить и прожить достаточно долго. Но это, не более чем миф. Правда заключается в том, что курение в среднем отнимает около 7 лет жизни. Смертность среди курильщиков в 3 раза выше, чем среди некурящих. Неспроста средняя продолжительности жизни мужчин на целых 15 лет меньше, чем женщин. По данным Минздрава России курят 70% мужчин и 40% женщин. Среди курящих уровень смертности напрямую зависит от количества ежедневно выкуриваемых сигарет, продолжительности периода курения, сорта сигарет. Дешевые сигареты (типа Прима) содержат темные сорта табака вызывающие помимо всего прочего и поражения слизистой ротовой полости. В этой связи курильщиков можно сравнить с игроками в “русскую рулетку”, там ведь тоже кое-кому удается выжить, точно так же и некоторым курильщикам удается дожить до преклонного возраста, но ценой каких усилий и затрат своих, близких. Здесь уместно вспомнить бессмертные строки из “Евгения Онегина”: “Но боже мой какая скука с больным сидеть и день, и ночь. Не отходя и шагу прочь. Какое низкое коварство полуживого забавлять. Ему подушки поправлять. Печально подносить лекарства. Сидеть и думать про себя: Когда же черт возьмет тебя?”. Да и шансов умереть раньше времени все же больше у курильщиков, чем у игроков в “русскую рулетку”.
9.Причиняет ли курение еще какой-то вред курильщику?
Да, несомненно. У курильщиков изменяется тип дыхания. Если обычные люди чаще всего дышат через нос, то преобладающий тип дыхания курильщиков- дыхание через рот. В данном случае нарушается механизм очищения и согревания вдыхаемого воздуха, повышается число микробов, попадающих в организм. Отсюда и частые ангины, фарингиты и прочее. Кроме того, курильщик постоянно вдыхает дым с температурой + 42 град., а ведь это предел выживания белка, из которого состоит большинство клеток нашего тела и ротовой полости, что приводит к нарушению работы слюнных желез. Вот почему у курильщиков возникает постоянная потребность сплевывать.
10.Может ли отказ от курения помочь человеку, который курил всю жизнь?
Да, конечно. Никогда не поздно начать думать о своем здоровье и прекратить курить. Как гласит пословица: ”Лучше поздно, чем никогда”. Чем раньше человек бросает курить, тем больше у него шансов не только не заболеть раком легкого и другими заболеваниями, но и вылечиться от них. Оперативное лечение оказывается более успешным у некурящих или прекративших курить, чем у курящих. Да и продолжительность жизни курящего зависит от времени курения, возраста начала курения, и количества затяжек. Риск сердечных заболеваний снижается быстрее после отказа от курения. У прекратившего курение человека этот риск снижается вдвое. Через 15 лет после отказа от курения у человека, бросившего курить, вероятность заболеть каким-либо сердечным заболеванием почти такая же, как и у никогда не курившего.
11.Что будет, если я покурю немного, а потом брошу?
Таким поступком вы нанесете своему организму сильный, зачастую непоправимый, удар. Курение начинает приносить свой вред немедленно. И кто знает, справится ли ваш организм с последствиями такого поступка. Но еще хуже то, что человек очень быстро привыкает к курению, используя его как своеобразный костыль при стрессе, других неблагоприятных жизненных ситуациях, как оружие для борьбы с гневом и средство для получения удовольствия.
12.Можно ли, прекратив курить, позволить себе выкурить хотя бы одну сигарету сейчас?
Нет, ни в коем случае! Если бросивший курить закурит вновь, он сразу же попадает в зависимость от никотина и все начинается снова. Чем больше неудачных попыток бросить курить, тем труднее отказаться от курения вообще. Еще Марк Твен сказал: ”Нет ничего легче, чем бросить курить, Я сам бросал тысячу раз”.
13.Насколько трудно бросить курить?
Все зависит от самого человека, его внутренней готовности избавиться от вредной привычки, от степени его зависимости от табакокурения. Уровень зависимости от никотина поможет определить специальная анкета, которая позволяет выделить 5 степеней никотиновой зависимости: 1.очень низкая; 2.низкая; 3.средная; 4.высокая; 5.очень высокая. Как показывают данные исследования, проведенные российскими и украинскими учеными только у людей с высокой и очень высокой степенью никотиновой зависимости (около 15%) требуется специальное медикаментозное лечение для предупреждения явлений отмены. Всем остальным курильщикам требуется только большое желание прекратить курить и готовность приложить максимум усилий для отказа от пагубной привычки. Расставшихся с курением ждет непростое испытание, поэтому необходимо набраться терпения. Для начала следует решить для себя действительно ли Вы решили жить без табака. Важно, чтобы решение бросить курить принял сам курильщик. Без этого ему не помогут ни сочувствующие друзья и родные, ни чудодейственные пилюли, ни душеспасительные беседы у психотерапевта.
14.Как влияет курение на семейный бюджет?
Самым отрицательным образом, увеличивая семейные непроизводительные расходы. Ведь если курильщик в среднем выкуривает пачку сигарет в день, то при средней стоимости пачки 5-6 рублей он в месяц выпускает на воздух (прокуривает) около 300 рублей, не считая расходов на зажигалки, спички и тому подобное. А если сюда причислить и расходы на лечение, потерю прибыли из-за преждевременной смерти экономический ущерб значительно возрастает. Здесь же необходимо отметить своеобразное коварство табачных компаний- вначале они довольно агрессивно рекламируют табачные изделий, а потом начинают усиленно рекламировать и продавать различные средства, удаляющие желтый налет от табака на зубах и деснах, а платить за добавочные расходы приходится все тем же курильщикам.
15.Является ли жевание или нюханье табака безопасной альтернативой курению?
Конечно же нет. Токсические вещества, содержащиеся в табаке, довольно хорошо всасываются из желудочно-кишечного тракта и кислотность желудочного сока не является препятствием для этого. Более того, жевание табака не только изменяет окраску зубов и слизистой рта, но и повышает риск выпадения зубов. А вдыхание табака через нос ничем не отличается от вдыхание дыма. Так как основной целью контроля над курением является сокращение обусловленной табакокурением смертности, особое внимание должно уделяться
максимальному увеличению количества людей бросивших курить. Прекращение
курения предотвращает возникновение заболеваний (первичная профилактика) и сокращает риск рецидива заболеваний у тех, кто бросил курить(вторичная профилактика). Однако, чтобы бросить курить человек должен обладать мотивацией и способностью перебороть обстоятельства, связанные с зависимостью. Поэтому антитабачная пропаганда должна проводиться по таким направлениям: (усиление мотивации курящих бросить эту привычку (информирование общества о вреде курения, пропаганда здорового образа жизни, политика мест, где запрещено курение, воспитание соответствующего поведения, законодательная политика); (облегчение обусловленных зависимостью трудностей, связанных с попыткой бросить курить (психо и фармакотерапия). Хотя по данным Минздрава России около 70% курящих хотят бросить курить и около трети из них совершали, как минимум, 3 серьезные попытки избавиться от курения, только менее половины курящих избавились от этой привычки навсегда до 60 лет.
страница 1 страница 2
|