Научно - Информационный портал



  Меню
  


Смотрите также:



 Главная   »  
страница 1 | страница 2 страница 3 страница 4 | страница 5

3. Лечебный, профилактический и организационно-

хозяйственный этапы диспансеризации

Лечебный этап является логическим продолжением диагностического. Больным животным оказывают лечебную помощь. При этом в основу положены общие принципы терапии: индивидуальность (лечить больного, а не болезнь), физиологичность терапии, ее наступательный и действенный характер, экономичность, комплексность.

Клинически здоровых животных, но с низким уровнем обмена веществ, субклиническом течении болезней, связанных с нарушением обмена веществ подвергают заместительной и нормализующей терапии. Заместительная те­рапия применяется при белковой, углеводной, витаминной, минеральной и липидной недостаточности. Нормализующая - при глубоких нарушениях об­мена веществ. Форма лечения - групповая, т.к. низкий уровень обмена веществ или его нарушения распространяются на большую часть или даже на все стадо.

При возможности применяют корма с лечебной целью, т.е. проводят диетотерапию. Основное ее назначение - путем специального кормления устранить патологический процесс и восполнить недостающие в организме вещества. Диетотерапию проводят с учетом вида, породы, возраста, про­дуктивности животных, технологии производства и конкретной патологии. В качестве диетических кормов крупному рогатому скоту используют све­жескошенную траву, разнотравье, клеверное или люцерновое сено, травя­ную муку, морковь, кормовую свеклу, комбинированные корма с добавками витаминных и минеральных компонентов.

С учетом состояния животных и поставленного диагноза ветеринарный врач назначает или изменяет диету, регулирует режим и объем кормления. Например, при кетозе крупного рогатого скота увеличивают дачу легкоус­вояемых углеводов (сено, травяная мука, кормовая или сахарная свекла, патока, трава) и уменьшают соответственно в рационе количество кон­центратов.
Профилактический этап диспансеризации включает специфические и общие мероприятия. Общие направлены прежде всего на организацию полно­ценного кормления животных. Это контроль за качеством заготовки, хра­нения и использования кормов. Контроль за качеством воды и режимом по­ения животных. Создание оптимальных условий содержания, ухода, кормле­ния и использования животных, соответствующих уровню их продуктивности и особенностям обмена веществ. Необходимо постоянно проводить учебу и просветительную работу среди персонала, занятого обслуживанием живот­ных.

Полноценное и правильное кормление, создание оптимальных условий содержания, а также применение различных биостимуляторов способствует повышению естественной резистентности и иммунобиологических свойств организма животных. Это все положительно скажется на количестве и ка­честве животноводческой продукции.



Организационно-хозяйственный этап. Диспансеризация проводится под руководством главного ветеринарного врача района, который одновременно является и Государственным ветеринарным инспектором на вверенной ему территории. Осуществляют диспансеризацию специалисты как государствен­ной (это работники станций по борьбе с болезнями животных, ветеринар­ных лабораторий), так и ведомственной ветеринарной службы. Обязательно участие в диспансеризации зооинженеров, заведующих фермами, бригади­ров, начальников участков промышленных комплексов.

Различают основную и промежуточную диспансеризацию. Основную дис­пансеризацию животных в обычных (традиционных) хозяйствах проводят не менее двух раз в год (весной - перед переводом животных на пастбищное содержание и осенью - после постановки на стойловое содержание). В промышленных комплексах диспансерное обследование проводят один раз в квартал.

Кроме основной диспансеризации проводят и промежуточную (выбороч­но, определенной группы животных). При этом клинически исследуют не менее 10% наиболее типичных животных всего стада. Лабораторное иссле­дование крови, мочи, молока и т.д. проводят в уже сказанном объеме.
В зависимости от цели диспансеризации различают следующие ее ви­ды:

- диспансеризация при внутренних незаразных болезнях;

- акушерско-гинекологическая диспансеризация животных;

- хирургическая диспансеризация;

- эпизоотологическая диспансеризация;

- диспансеризация при инвазионных болезнях.

Подробно обо всех этих видах диспансеризации Вам будут говорить в про­цессе изучения соответствующих дисциплин.

Виды диспансеризации различают также по виду, возрасту и полу исследуемых животных. Например диспансеризация лошадей, коров, бы­ков-производителей, молодняка крупного рогатого скота, свиней, овец и т.д.

На организационно-хозяйственном этапе диспансеризации заполняют диспансерные карты, в которых указывают регистрационные данные живот­ного, дату исследования, результаты клинического и лабораторного исс­ледований. Дается заключение о состоянии здоровья животного.

Комиссионно составляется акт диспансеризации, в котором должны быть указаны состав комиссии и задачи диспансеризации, результаты исс­ледования животных, а также рекомендуемые лечебно-профилактические и организационно-хозяйственные мероприятия.

Итоги диспансеризации должны быть подведены на советах, правлени­ях, собраниях и т.д. Тогда же намечаются и конкретные мероприятия по ликвидации негативных моментов, выявленных при диспансеризации, назна­чаются исполнители.

Разрабатывается план ветеринарных и зоотехнических направлений работы, на основании которого и осуществляются конкретные действия, например выбраковка малоценных и неподдающихся лечению животных.



Лекция №4
Тема: ИССЛЕДОВАНИЕ СИСТЕМЫ КРОВИ
План лекции:

1. Получение, стабилизация и схемы исследования крови у животных.

2. Общий клинический анализ крови и его диагностическое значение.

3. Методы определения СОЭ и концентрации гемоглобина. Клиническая интерпретация результатов.

4. Подсчет количества эритроцитов и клиническая оценка результатов
Литература:

1. Получение, стабилизация и схемы исследования крови у животных

Потребность в исследовании крови определяется, прежде всего, ее физиологической ролью, а также изменениями, наступающими в ней при различных патологических состояниях. Дело в том, что кровь тесно свя­зана со всеми органами и тканями. Вместе с эндокринной и нервной сис­темами она обуславливает единство и целостность организма, обеспечивая его гомеостаз.

Основные функции крови следующие: транспортировка к органам, тка­ням и клеткам кислорода, аминокислот, сахаров, жиров, витаминов и т.д., необходимых для их функционирования; удаление углекислого газа и продуктов метаболизма через экскреторные органы; регуляция кислот­но-щелочного равновесия, осмотического давления, температуры тела и т.п.; нейрогуморальная регуляция и защитные функции организма (фагоци­тоз, выработка антител).

Исследование крови, в комплексе с клиническим исследованием жи­вотного, позволяет: 1) выявить скрытые изменения в органах и тканях, т.е. диагностировать субклиническую форму болезни (серологически: бру­целлез, лептоспироз, пуллороз птиц, вирусные респираторные и др. бо­лезни; биохимически: нарушения обмена веществ); 2) определить возник­шие осложнения; 3) дифференцировать сходные заболевания; 4) судить о тяжести болезни; 5) оценить функциональное состояние отдельных органов и систем; 6) контролировать эффективность лечебных и профилактических мероприятий; 7) прогнозировать исход заболевания.

Исследования крови проводят в республиканской, областных, район­ных и других производственных ветеринарных лабораториях, а также в ГГАУ, ВГАВМ и БелНИИЭВ. Районные лаборатории в состоянии и обязаны проводить общий клинический анализ крови (ОКА), который включает в себя опреде­ление СОЭ, концентрации гемоглобина, количества эритроцитов, лейкоци­тов, тромбоцитов, выведение лейкограммы. Также в ОКА крови включены рассчитываемые показатели: цветовой показатель (ЦП) и среднее содержа­ние гемоглобина в эритроците (СГЭ).

Биохимическое исследование крови предполагает определение в сыво­ротке содержание общего белка, глюкозы, кальция, неорганического фос­фора, каротина и щелочного резерва. В лабораториях более высокого класса определяют, кроме того, содержание различных микроэлементов, витаминов, фракций белка, липидов, активность целого ряда ферментов и проводят другие более сложные исследования.

Кроме ОКА и биохимического исследования в ветеринарных лаборато­риях часто проводят серологические, бактериологические, иммунологичес­кие и др. исследования, для которых необходима или стабилизированная кровь, или ее сыворотка.

Получение крови у животных и птиц. Первым этапом исследования крови является ее взятие. Кровь берут в сухие, чистые пробирки жела­тельно с пробками, или непосредственно в шприцы, или используются спе­циальные системы для взятия крови.

При этом для получения плазмы, а также для подсчета эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов в кровь добавляют антикоагулянты. В качестве таковых используют: гепарин, трилон Б (двунатриевая соль этилендиамин­тетрауксусной кислоты), натрия цитрат, натрия или калия оксалат, нат­рия фторид.

Для стабилизации 10 мл крови (половина стандартной лабораторной пробирки) необходимо 50 единиц действия гепарина. Отмеривают 1-2 капли раствора посредством тонкой иглы для внутрикожной туберкулинизации. На такое же количество крови требуется 3-4 капли 10%-го раствора трилона Б, или 30 мг натрия цитрата (можно применять также в виде 10%-го раст­вора в количестве 0,3 мл), 15 мг натрия или калия оксалата или 0,15 мл 10%-го раствора, от 0,3 до 0,5 мл 10%-го раствора натрия фторида.

Для одновременной стабилизации и консервации крови используют смесь, состоящую из:

10 частей НАТРИЯ ФТОРИДА

1 часть ТИМОЛА

3 части КАЛИЯ ОКСАЛАТА

Смесь растирают в ступке, на 15 мл крови необходимо 50 мг этой смеси. Стабилизированную кровь хранят в холодильнике при температуре +4оС. Для подсчета форменных элементов кровь пригодна в течение 72 ча­сов, для приготовления мазков - не более 24 часов.

Кровь от животных берут как в малых, так и в больших количествах. При этом используют различный инструментарий: игла Франка, перо Джен­нера, скарификатор, ланцет, остроконечный скальпель, ножницы, лезвие. Также часто используют короткие инъекционные иглы, остроконечный скальпель, ножницы, лезвие. Для получения крови в больших количествах используют кровопускательные иглы различных конструкций (игла трубча­тая ветеринарная с пластиной, игла N 2032 трубчатая ветеринарная с ог­раничителем, игла N 2070 трубчатая ветеринарная, игла N 2540 для взя­тия крови).

Предложены различные приборы, которые надежно фиксируя пробирку и кровопускательную иглу облегчают получение крови из крупных кровенос­ных сосудов, некоторые из них мы вам покажем на практических занятиях.

Для получения сыворотки кровь берут в сухие, чистые пробирки, стабилизитор не добавляют. После свертывания кровь ставят на 20-30 ми­нут в теплое место, если ретракция сгустка не наступила, то тонкой стекляной палочкой или спицей отделяют сгусток от стенки пробирки. Для получения большего количества сыворотки кровь можно центрифугировать при 2-3 тыс. об/мин в течение 10-15 мин. Затем сыворотку сливают в от­дельные чистые прбирки.

В зависимости от цели исследования требуется незначительное или большое количество крови. Для получения небольших количеств крови у крупного рогатого скота, овец, коз, лошадей, собак проводят пункцию краевых вен уха. Предварительно готовят посуду и реактивы для опреде­ления показателей. Далее основание уха перетягивается жгутом или пере­жимается пальцами свободной руки. Мето укола выстригают, кожу протирают спирт-эфиром с целью дезинфекции, а также для вызывания гиперемии и высушивания места взятия крови. На палец, располагающийся под предпо­лагаемым местом прокола, помещают ватный томпон. Укол производят сте­рильной иглой или пером, располагая их плоскость поперек сосуда. При правильном проколе появившаяся капля крови образует сферическую по­верхность. Первую каплю удаляют стерильным ватно-марлевым томпоном. Последующие капли используют для гематологических исследований. Если же исследование проводится с целью обнаружения возбудителей кровопара­зитарных заболеваний (пироплазмидозы), то используют только первую каплю.

Нельзя сжимать и массировать сосуды при недостаточном истечении крови, поскольку при этом в нее примешивается лимфа, которая может ис­кажать результаты исследований. После взятия крови место укола смазы­вают и слегка сжимают в течение 2-3 минут ватным томпоном, смоченным 5%-ным спиртовым раствором йода для остановки кровотечения.

У лошадей кровь берут из краевых сосудов уха, которые проходят по внутренней поверхности ушного хряща. При этом особое внимание необ­ходимо обращать на надежную фиксацию животного, лучше в станке, при его отсутствии - за уздечку или с наложением закрутки на верхнюю губу.

У кур небольшие количества крови получают из сережек и гребня. Место взятия очищают и проирают томпоном, смоченным спирт-эфиром. Кожу прокалывают скарификатором или инъекционной иглой, собирают в капилля­ры также как и у животных. После взятия место прокола протирают томпо­ном, смоченным 70о этанолом.
2. Общий клинический анализ крови и его диагностическое значение

ОКА крови включает в себя определение СОЭ, концентрации гемоглобина, подсчет количества эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, выве­дение лейкограммы. ОКА крови имеет диагностическое, дифференциально-диагностическое и прогностическое значение.


3. Методы определения СОЭ и концентрации гемоглобина. Клиническая интерпретация результатов

Кровь, смешанная с каким-либо антикоагулянтом, постепенно разде­ляется на два слоя: нижний - состоящий из форменных элементов крови, главным образом эритроцитов, и верхний - образованный плазмой. Ско­рость такого разделения не одинаковая у животных разных видов и значи­тельно изменяется при некоторых заболеваниях. Это и предопределило, что данный тест нашел довольно широкое применение в лабораторной диаг­ностике болезней животных.

Прежде всего, эритроциты оседают под действием собственной силы тяжести. Вместе с тем, на скорость оседания влияют многие факторы: вид животного (видовые особенности соотношения альбуминов и глобулинов); физиологическое состояние (беременность); патологическое состояние (воспаление, анемия); температура внешней среды.

Так, при увеличении количества глобулинов и фибриногена, холесте­рина, кальция и бария, уменьшения числа эритроцитов СОЭ возрастает. Замедляется же скорость при увеличении количества альбуминов, концент­рации желчных пигментов, натрия и калия, при увеличении числа эритро­цитов. На СОЭ влияет и температура (при снижении СОЭ замедляется), ко­личество антикоагулянта (чем больше - тем быстрее), некоторые препара­ты (особенно содержащие белок - сыворотки, вакцины).

Определяют СОЭ сразу же после взятия крови (не позднее 2-х ча­сов). В ветеринарной практике наиболее часто используют два метода: макрометод (Неводова) и микрометод (Панченкова).

А.П.Неводов в свое сремя предложил метод определения СОЭ только для лошадей. Сущность метода: в эритроседиометр (градуир. пробирка вы­сотой 15 см, объем 10 мл) вносят 0,02 г натрия оксалата и до верхней метки набирают из яремной вены кровь. Учет ведут через 15; 30; 45; 60 мин. Средняя в норме составляет 38-48 (43). Если высота эритроцитов в эритроседиометре менее 38 - говорят о замедлении, а более 48 - об ус­корении СОЭ.

Метод Панченкова подразумевает использование одноименного аппара­та, который состоит из штатива и набора градуированных капилляров. В капилляр набирают 5%-й раствор натрия цитрата до метки Р, выдувают на часовое стекло, затем два раза кровь до метки К (0,2 мл) и также выду­вают на стекло. Кровь тщательно перемешивают и набирают в тот же ка­пилляр до метки О. Учет ведут через 1 ч или через сутки, результат вы­ражают в мм. Должен отметить, что если пипетку разместить не верти­кально, а под углом в 50 градусов, то оседание эритроцитов происходит значительно быстрее. Связано это с изменением поверхностного натяжения крови, находящейся в пипетке.

У здоровых животных СОЭ по Панченкову, при вертикальном располо­жении капилляра, составляет в мм за 1 ч: крупный рогатый скот - 0,5-1,5; овца - 0,5-1; коза - 0,3-1; лошадь - 40-70; свинья - 2-9; со­бака - 2-6.

СОЭ не является специфической для какого-либо заболевания, однако ускорение всегда указывает на наличие патологического процесса и наб­людается при различных формах анемии (особенно ИНАН), инфекционных и инвазионных заболеваниях, воспалительных процессах, злокачественных новообразованиях и др. Замедление СОЭ - утомление, гипергидроз, диа­рейном синдроме, механической и паренхиматозной желтухах гипохромная анемия и др.

Для определения концентрации гемоглобина предложено довольно большое количество различных методик. Наибольшее распространение полу­чили колориметрические, основанные на колориметрии производных гемог­лобина. Кроме этих иногда применяют газометрические методы (Hb насыща­ют кислородом или углекислым газом и по их количеству определяют кон­центрацию Hb). Также существует метод, основанный на определении желе­за в гемоглобине, который содержит 0,347% элемента.

Наиболее простым и широко распространенным в лабораторной практи­ке является колориметрия солянокислого гематина, на котором основан метод Сали. Дле этого необходим гемометр, представляющий собой штатив, в котором имеются три пробирки. В крайних пробирках находится стандарт и они запаяны, средняя пробирка имеет градуировку. В нее, до нижней метки наливают 0,1 н раствор соляной кислоты, затем вносят 0,02 мл стаби­лизированной крови. Для того, чтобы эритроциты полностью разрушились, ждут 5 мин. (при исследовании крови млекопитающих) или 10 мин. (при исследовании крови птиц). Гемоглобин, взаимодействуя с НСl, превраща­ется в солянокислый гематин, имеющий темно-коричневый цвет. Затем в пробирку приливают по каплям дистиллированную воду до тех пор, пока проба по цвету не будет соответствовать стандарту. Результат считывают по шкале, нанесенной на пробирку.

Метод чрезвычайно прост и быстро выполним, но недостаточно точен. При суммировании различных погрешностей этого метода ошибка составляет +30%. Поэтому в настоящее время метод не может быть рекомендован для лабораторной практики.

В качестве унифицированного метода в медицине принят гемоглобин­цианидный метод с применением ацетонангидрина. Принцип методики осно­ван на том, что гемоглобин окисляется в метгемоглобин (гемиглобин) же­лезосинеродистым калием (красная кровяная соль). Образующийся с ацето­нангидрином окрашенный цианметгемоглобин (гемоглобинцианид) определяют колориметрически. Ход определения изложен в Инструкции к набору по оп­ределению гемоглобина вышеназванным методом.

У здоровых животных концентрация гемоглобина составляет (г/л): крупный рогатый скот - 90-120; овца - 90-133; коза - 100-150; лошадь - 80-140; свинья - 90-110; собака - 110-170.

Увеличение концентрации гемоглобина называется гиперхромемия. Наблюдается при диарее, рвоте, гипергидрозе, образовании экссудатов и транссудатов, миоглобинурии, эмфиземе легких. Гипохромемия (олигохро­мемия) или уменьшение количества гемоглобина чаще регистрируется при анемии. При этом следует иметь ввиду, этот симптом является типичным для т.н. дефицитных форм анемии (недосточность железа, витамина В12, ферментов и др.).

Определение концентрации гемоглобина имеет также прогностическое значение. Прекращение снижения или постепенное повышение концентрации гемоглобина является благоприятным симптомом, уменьшение же его коли­чества до 50 г/л - это неблагоприятный признак. Выявление показателя в 30 г/л является угрожающим для жизни животного симптомом.





страница 1 | страница 2 страница 3 страница 4 | страница 5

Смотрите также: